Jaime Sicilia e Hijos, S.L.: Seguro Accidentes

Definición de accidente: “Accidente es cualquier suceso que, provocado por una causa violenta, súbita y externa, ocasionada por un agente externo involuntario, da lugar a una lesión corporal.”

Razón del Seguro de accidentes: cubrir la pérdida de ingresos o el aumento de gastos que le ocasiona al asegurado la ocurrencia de un accidente.

Este seguro está regulado por la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro.

Garantías cubiertas

Indemnización en caso de muerte: Si el accidente tiene como consecuencia la muerte del asegurado, el asegurador pagará el capital establecido al beneficiario o beneficiarios designados por el tomador del seguro.

Si el asegurado es menor de 14 años no podrán establecerse capitales de indemnización. Se sustituyen por una cantidad que se establece para gastos de sepelio.

Invalidez permanente total, o invalidez absoluta y permanente: Se percibe por el Asegurado la cantidad de indemnización que se establece en póliza, en este caso se incluyen los menores.

Invalidez permanente parcial: Se aplica en este caso el baremo que figura en la mayoría de los Condicionados Generales de las Pólizas.

Invalidez temporal: Indemnización diaria por la incapacidad del asegurado para atender a sus ocupaciones habituales.

Asistencia sanitaria: Incluye los gastos de hospitalización y asistencia sanitaria, hasta los límites pactados en póliza. Se puede contratar la cobertura ilimitada de estos gastos, aunque las compañías suelen exigir que la asistencia esté gestionada y prestada por servicios concertados por ellas.

Inclusión de la enfermedad profesional: Algunas compañías a efecto de evitarse posibles reclamaciones judiciales futuras han optado por incluir como accidentes a determinadas enfermedades profesionales.

Inclusión del infarto de miocardio: Por las mismas razones, algunas compañías lo incluyen previo pacto expreso, como accidente.

Otras garantías

Renta diaria de invalidez: Algunas compañías pueden incluir una renta diaria de invalidez hasta una edad determinada.

Progresividad en la invalidez permanente parcial: Se establece una progresión en las indemnizaciones, que puede llegar hasta el 200% de las establecidas en los baremos.

Revalorización de las sumas aseguradas.

Inclusión de gastos de cirugía estética .

Consorcio de Compensación de Seguros:

Es una entidad Pública Empresarial, adscrita al Ministerio de Economía y Hacienda a través de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, con personalidad jurídica propia y total capacidad para obrar.

Su objetivo es dar cobertura aseguradora a ciertos riesgos extraordinarios que las aseguradoras no cubren.

Riesgos cubiertos por el Consorcio

Fenómenos de la naturaleza de carácter extraordinario, inundación, terremoto, erupción volcánica, tempestad ciclónica atípica, caída de cuerpos siderales y aerolitos.

Hechos derivados del terrorismo, motín, sedición y tumulto popular.

Hechos y actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado en tiempos de paz.

Riesgos excluidos por el Consorcio

Conflictos armados, reuniones, manifestaciones y huelgas legales.

Vicio o defecto propio de los bienes.

Mala fe del asegurado.

Daños indirectos.

Catástrofe nacional

Los correspondientes a pólizas cuya fecha o efecto, no preceda en treinta días al momento del siniestro, salvo en casos de reemplazo o sustitución de póliza